请帮我看看；冠状动脉CT造影

Question

我做了冠状动脉CT造影；
放射学表现；左冠状动脉主干，左前降支和主要分支，左旋支，右冠状动脉及其主要分支显示良好。LAD中段及RCA近中段可见软板块形成，伴官腔轻中度狭窄。LAD远段与浅表心肌关系密切。
放射学诊断；左前降支及右冠状动脉软板块伴官腔轻中度狭窄。左前降支远端浅表心肌桥。
就知道冠心病分为四级。
想知道二点：（1）像我这情况属于冠心病的第二级还是第三级？
（2）LAD中段及RCA近中段此地方是远端吗？
上面没说清楚，就是LAD和RCA是属于心脏的冠状动脉的哪部分？因刚得知左前降支属于近段，是不是LAD和RCA是属于远端呢？如需搭桥的话，这地方能搭吗？呜呜呜。。。害怕

Answer 1

冠脉从主动脉处发出。共有两支，左冠和右冠。RCA就是右冠主干，左冠又有两个大分支，前降（LAD)和旋支（LCX)。这些都是冠脉的大分支。你的冠脉CT显示都是轻中度狭窄，也就是<50%。一般来说不需要做搭桥或支架术。还不需要担心这方面的问题。
但要注意改善生活方式，低盐低脂清淡饮食，注意锻炼。控制体重，戒烟酒。治疗高血压、糖尿病、高血脂。

Answer 2

你好，患者冠状动脉造影检查显示血管壁狭窄中度，具体请结合患者的临床表现综合考虑，如果症状比较严重可以在医生的指导下服用些药物活血化瘀营养心肌治疗，如果一般可可以在观察下，目前的情况，是否需要搭桥要结合患者的具体狭窄程度和自身的情况综合考虑的，建议平时注意良好的生活习惯，低盐低脂清淡饮食，避免劳累，病情变化注意随访。