单纯通过CT能诊断出肺癌吗?（CT片上有肿瘤征状）

Question

在验血结果上看，均显示正常的
CT图像所见;右上叶前段可见小片状密度高影,密度不均,边缘不规则.右中叶外侧段可见小团片状密度增高影,其病灶邻近胸膜局限性增厚 粘连.右侧肺门于升主动脉后缘与右肺动脉右缘、右主支气管及右中叶支气管前缘间可见一大小约4cm*4cm*4cm的类软组织密度肿块影，CT值约为53HU,边缘不规则:病灶与右主支气管及右中叶支气管无明显分界,其管腔受压、变窄。纵隔内血管后气管前可见增大的淋巴结影（直径约1cm)。纵隔内可见斑点状高度钙化影。双侧胸腔内未见明确积液征。
诊断意见：1、右中央型肺Ca并右中叶外侧段阻塞性肺炎可能性大。2、右肺上叶前段小片状病灶性质待定。

Answer 1

肺部CT对诊断肺癌是非常重要的一个检查。可以判断肿瘤的大致的良性，恶性。可以知道病灶大小。可以初步判断有没有淋巴结转移。
但是想完全判断是否100％恶性，还不足够，一般需要对肿瘤进行纤维支气管镜检查，取点组织，放到病理显微镜下，放大几百倍，看其细胞情况。放可确诊。
这就好像你看到一个人，贼头贼脑的，行为可疑，很怀疑他是罪犯。
但是是否真的是罪犯，还需要深入接触，深入了解这个人才可以知道。
用CT来确诊肺癌，犯的就是以貌取人的错。
_______________________________
中央型肺Ca使用纤维支气管镜检查有一定机会获得病理诊断，如果没有特别情况都需要开展该检查。进而考虑是否应该手术。

Answer 2

可以采取经皮穿刺活检进行病理确诊,但穿刺活检有穿刺针道转移的顾虑，因此，建议穿刺活检和射频消融同时进行，诊断和治疗一次完成。射频消融第三代技术具有针道消融的独特功能设计，杜绝了针道转移的机会。射频消融不仅对癌症有效，对良性病变效果更好。

参考资料：射频消融治疗（第三代技术）