社保交满12个月后,生孩子时不光不用花1分钱,还拿生育津贴。因为社保里的生育保险,包含生育医疗待遇和生育津贴,不光可以报销生孩子的手术费,休产假期间还能拿生育津贴。这笔钱,不用扣税,生完孩子后,直接打到工资卡上,老板一分不能碰,全都归你。
一、女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
二、领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
三、领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
四、报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
扩展资料:
费用缴纳
用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;
广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。
保险待遇
生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;
(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
(2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
(3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:
生育津贴
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)女职工生育享受产假;
(2)享受计划生育手术休假;
(3)法律、法规规定的其他情形。
(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)
假期天数:
① 正常产假90天(包括产前检查15天);
② 独生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
营养补助
① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
男性职工
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
注:生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
医疗费用
生育医疗费用包括下列各项:
(1)生育的医疗费用;
(2)计划生育的医疗费用;
(3)法律、法规规定的其他项目费用。
确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
生育保险金
生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数
1、正常生育的 按3个月(90天)计发
2、晚育的按3.5个月(105天)计发
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发 医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数 1、正常生育的 按2个月计发 2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
参考资料来源:百度百科-生育保险
本回答被网友采纳办理程序:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
生育保险费用结算办法:生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前,国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。
扩展资料:
生育保险主要特点
1、享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。
2、待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。
3、无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
参考资料来源:百度百科-生育保险
本回答被网友采纳生育险应该怎么报销?
怀孕了社保生育险怎么用
女职工怀孕后,应及时到所在单位或街道办事处办理社保生育险登记手续。登记时需要提供个人有效身份证件、妊娠证明等相关材料。办理登记后,女职工就可以享受社保生育险提供的各项待遇了。三、使用社保生育险支付医疗费用 女职工在生育期间产生的医疗费用,包括产前检查、分娩、住院等费用,可以通过社保生育险进行...
五险一金里的生育险怎么用
生育险使用方式如下:1、可以使用生育保险向指定的生育保险经办机构申请报销。报销不仅仅是生育生产的报销,其中的一些检查也可以报销一部分费用;2、女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用,可以使用生育保险基金中的定额标准进行补偿。妊娠7个月以上早产、顺产和实施助产手续生产的,按每次...
生育保险怎么报销
生育保险报销情况具体如下:1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿;2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定产假的生育女职工可享受;3、一次性生育补贴,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受补贴;4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费...
生育保险怎么报销
生育保险报销的具体步骤如下:1. 准妈妈产检:在孕期,准妈妈需要定期进行产检,检查费用可以通过生育保险进行报销。准妈妈需要在医院或诊所出示生育保险卡,医院会根据相关规定报销一定比例的产检费用。2. 分娩费用报销:准妈妈在分娩过程中,相关的医疗费用也可以进行报销。准妈妈在医院分娩时,可以直接向医...
五险里的生育怎么用
五险里的生育险可以在女职工生育时使用,对于生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用,都可以由职工携带生育证明等材料,向社保经办机构报销;但是对于超出规定的医疗服务费和药费,则由职工自行承担。1、携带材料到区社会劳动保险处生育保险窗口:女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人...
生孩子生育保险怎么报销?
生孩子生育保险的报销流程一般分为以下几个步骤:1. 选择医院:在怀孕期间,准妈妈可以根据自己的需求和经济状况选择合适的医院进行分娩。一般来说,生育保险可以在公立医院和部分合作的私立医院进行报销。2. 缴纳保费:在怀孕期间,准爸妈需要按照规定的比例缴纳生育保险费用。这笔费用将用于后期的报销。3....
社保中的生育保险怎么用
1、根据社会保险法规定,职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。2、也就是说,全职太太们生完小孩之后不用担心不能报销了,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费就可以由生育保险基金支出。3、《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实...
生育保险怎么报销
生育保险可以给生育的职工提供生育津贴与医疗费用报销,以下就是生育保险报销的具体流程:1、女职工报销①女职工怀孕后、流产、或生育前,由用人单位将报销资料提交给社会劳动保险处生育保险窗口。②社会劳动保险处审核通过以后,会给女职工发医疗证。③女职工产后休息在30天内,由用人单位将报销资料提交给...
生育险怎么用?男性为什么也要交生育险?关于生育险看完这篇你就懂了...
一、生育险到底怎么用?生育险就是五险一金里面的生育保险,这个是公司给我们交的,我们自己不用掏一分钱,对于在单位上班的女性朋友来说,还能享受两大生育福利:1、生育费用报销 据统计,一次怀孕,最少要做11次产检,大概要花个4000到10000左右,住院分娩一个流程下来就要三四千,有了生育险,就能...
怀孕医保报销是怎么报销的
具体如下:1、参与城镇职工社保的人员及其未就业的配偶,上班族、参保的自由职业者、老公交社保的家庭主妇均可享受到;2、办理入院手续时医院会留下社保卡生育登记服务单,自动在结账的时候划走报销费用部分;3、定点医药机构应当按照规定提供医药服务,提高服务质量,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益...