女,49岁,于04年10月因左乳癌做了全切手术,今年7月底发现复发,8月份做的CT报告单如下:左乳呈术后改变,右肺见多发性结节状致密影,直径约1CM,增强后可见强化,余肺纹理增多,未见明显转移性病变,纵隔见明显肿大淋巴结,左侧胸腔及心包腔少量积液,双侧腋窝可见肿大淋巴结。胸骨可见骨质破坏征象。
两侧黎状窝和声门上区,声门区,声门下区结构对称,未见明显异常密度影,声带对称,未见明显增厚。双侧甲状腺未见明显异常密度灶,左侧颈部可见肿大淋巴结。
检查结论:左乳癌术后,右肺及胸骨转移。
左侧胸腔及心包腔少量积液。
双侧腋窝及左侧颈部淋巴结肿大。
骨扫描是胸骨和右侧第三根肋骨上有病灶。
病人是我妈妈,发现转移后到11月份已做了3次化疗,放疗是从颈部开始做,然后是胸腔一块,颈部是25次吧,胸部位置大概也有15次,开始照颈部时是什么光我说不清楚,后来照胸部时换成了电子线做模子的哪种。
化疗是一个月做一次,是多西他赛加帕博。其中第一次化疗后回家没好好休息,导致白细胞低,拖了2个月才第二次化疗了,但是身体还挺好的,能吃能睡。11月4号做的第三次化疗,11月9号回家,我妈在医院就觉得心脏好像要跳出来了,然后11月15号开始浑身乏力,食欲低下,然后就是咳嗽,吐白色粘状痰,后咳嗽加重,11月24日入院时已一动就呼吸困难,一动就咳嗽,越咳嗽越喘,简直就是生不如死。。。。。
26号做的CT复查,摸颈部和腋下淋巴已消,骨头也不疼了,肺也不疼了。CT结果如下:
两侧黎窝状和声门上区,声门区,声门下区结构对称,未见明显异常密度影,声带对称,未见明显增厚,双侧甲状腺形态,轮廓未见明显异常,密度基本均匀,强化后未见明显异常密度灶。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
左侧胸壁呈术后改变。双肺透过度减低,可见磨玻璃样密度增高影,其内可见含之气之管征。各主叶支气管尚畅通。双侧胸腔少量积液。心包腔无积液,胸骨体局部可见骨质结构破坏。
印象 双肺炎性病变,建议抗炎治疗后复查。
胸骨柄骨质破坏,结合临床考虑为转移。
双侧胸腔少量积液。
颈部CT扫描未见明显异常。
医生说治疗效果好,我妈对药物比较敏感,还需再进行一次化疗,不过耽误之及要控制住肺部感染。
请问我妈肺部情况到底如何,是纤维化吗,还能治好吗,不求恢复原状,也要能自如活动啊,现在这样连床都下不了,我妈是个很好强的人,这样的话她真是生不如死。。。。。
我所在的医院是我们这最好的三甲医院了,床位都要预留,不过医生比较凭经验,放疗科主任是我妈的主治医生,没做痰检就直接掉抗生素了,现在我妈每天要掉10瓶水,分别是阿奇霉素针250G加250ML葡萄糖2瓶,氨溴索葡萄糖注射液50ML2凭,氨茶碱针250G加甲泼尼龙琥珀酸钠粉针40MG加葡萄糖250ML2瓶,艾迪针40ML加转化糖电解质注射液250ML1瓶,参附针50ML加葡萄糖注射液250ML1瓶,头孢孟多脂钠粉针2G加NACL注射液100ML1瓶,从11月27号开始吊每天吊10瓶到现在已经吊了4天了,现在我妈一动弹还是咳嗽,但是没痰了,呼吸也顺畅了些,不过深呼吸还是难受咳嗽,不能下床活动,一动就喘的厉害。
我想请教我妈肺部情况到底如何,是纤维化吗,还能治好吗,不求恢复原状,也要能自如活动啊,现在这样连床都下不了,我妈是个很好强的人,这样的话她真是生不如死。。。。。写了那么多,多些大家耐心看完,在此跪谢。。。。。。。她白细胞4点几,睡眠和食欲已恢复,就是缺氧和钾钠之类的