冠状动脉双源CT检验报告如何解读

Question

患者信息：女 75-89岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
有糖尿病历史，但是不很严重。基本上控制
最近心脏在夜间发病，睡一觉醒来时疼痛。平时白天外出散步基本上不发作。常年吃素。

想得到怎样的帮助：
详细解读ct报告。就是通俗的解释一下报告和治疗建议。

双源ct报告：
右冠优势型
意见：
1，左前降支开口局限性非钙化斑块，狭窄约20%，左前降支福建段局部性钙化斑块，狭窄约50%。左前降支中段局部性浅表壁冠状动脉狭窄约30%
2，左旋支近中段多发局部性钙化斑块，狭窄约30%。
3，右冠状动脉近段局部性钙化，非钙化斑块，狭窄约30%
另外，还有一个表格有一个钙化积分：左主干0分， 前降支 200。8分 ，回旋之103.3分右冠状动脉和中间支0分。
合计钙化积分304.1分

麻烦帮我解读一下这个报告。
详细的再加50分

Answer 1

凡十一脏取决于胆也〔《黄帝内经素问》〕，心与小肠相表里，心脏有病源于小肠，心脏为小肠运化工作提供能量，当小肠出现问题就会加重心脏负担，久而久之就会产生心脏疾病。而小肠问题源于胆，凡十一脏取决于胆也，当胆出现问题，导致胆汁分泌排泄减少，食物便会在小肠内停留时间过久，小肠接收到传感神经传递的信号，就会肠液分解酶不间断的分泌，久而久之就使得小肠功能下降，进而累及心脏！出现冠心病、心肌炎、心肌梗塞、心脏病等心脏疾病。症状有早搏、心慌、心律不齐、心跳快且异常等。另外，胆囊炎还会产生血脂高和胆固醇高，形成血管壁胆固醇钙化，血粘度高导致血流速度异常紊乱这些因素也会直接累及心脏。所以心脏不好的患者，其胆必定不好，而胃肠不好诸如胃胀、返酸、口苦、大便不成型、便秘、右腹隐隐痛（有如针刺感、一惊一乍）、腰酸无力、后背及肩部感觉较累等源于胆囊炎。只有通过调理胆才能恢复小肠功能，减轻心脏负担，心脏等人体器官具有自我修复能力，自然恢复正常工作状态。
肠胃消化不好情况其实是胆囊炎引起的症状而已。 凡十一脏取决于胆也【黄帝内经素问】，根源在胆。肠胃问题必须从胆治疗。 我们吃的食物首先在胃里经胃酸打碎糜化，后进入肠道通过胆汁胰液分解代谢吸收，但如果胆不好（指胆囊炎）就会导致胆囊收缩功能变差，胆汁疏泄不畅，分泌减少，使得食物在肠道内停留时间过久，下面下不去，上面下不来，食物在胃里便会长时间滞留胃里，而胃里当有食物时便不断刺激胃酸大量分泌出来，这就是胃酸过多的原因，长此以往，胃的功能便会下降，胃酸在分解食物的同时也会侵蚀胃粘，产生胃部溃疡，另外肝胆气机失常导致胆汁逆行犯胃，损伤胃粘膜，进而产生浅表性胃炎胆汁反流性胃炎，慢性胃炎，慢性糜烂性胃炎及慢性萎缩性胃炎等胃病。症状有打嗝、嗳气、口苦、返酸，胃胀，右腹隐痛等。而肠道问题就是胆汁减少导致脂肪及胆固醇不完全代谢（胆汁主要功能就是分解糜化脂肪和胆固醇），使得脂肪和胆固醇没有完全分解就排出体外，或因分解速度过缓而在肠道停留时间过久而产生大便不成形或便秘以及伴有痔疮出现的情况。综上所述，您就会知道其实肠胃疾病的根源在胆，是胆囊炎引起的。所以不管用什么药都治不好，达不到治愈效果。只有调理胆，才能从根源上解决肠胃问题。
建议：到医院做B超检查一下，胆囊炎不必担心，很简单，用紫花苦菜煮汤喝即可，用时须加红糖哦。是一种野菜，以前人们用来充饥，当饭吃的。注意的是：晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物，少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。三分治，七分养，平时要注意饮食及生活习惯的调整。

追问

答非所问呀？

Answer 2

右冠优势型是心脏供血主要靠右冠状动脉 大部分人都是这样的
报告的意思是三支病变 不过还好狭窄的程度不是很高！而且主要的右冠狭窄才30% 可以考虑服药来控制 ，服药的原则三点 1 抗凝的药物 防止进一步的狭窄和血栓的生成 2 扩血管的药物 扩张之后 改善心肌的供血 3 营养心肌的药物 补充心肌的营养
另外查查血糖血压血脂有无升高！这些都是导致狭窄的因素之一 不要以为吃素就会正常，还是进一步查查

Answer 3

左前降支狭窄的太过了，管腔已经有一半都堵塞了。可能是这里主要造成了患者胸痛的原因。
可以做放射介入下支架手术，以扩张狭窄的管腔和减轻胸痛。

Answer 4

建议：到医院做B超检查一下，胆囊炎不必担心，很简单，用紫花苦菜煮汤喝即可，用时须加红糖哦。是一种野菜，以前人们用来充饥，当饭吃的。注意的是：晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物，少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。三分治，七分养，平时要注意饮食及生活习惯的调整。