儿童 病毒性脑炎愈后 胞磷胆碱钠 疗程

Question

患者信息：男 8岁 山东 临沂
病情描述(发病时间、主要症状等)：
头痛、呕吐住院，按病毒性脑炎治疗，住院两天后恢复正常，住院满9天出院，脑电图一直正常。现出院一周，担心有迟发性后遗症。能否吃点胞磷胆碱钠等恢复药物，以及疗程等。另，有无准确办法判断最终受损程度？谢谢。

Answer 1

现在网上的信息太混乱，你看到的后遗症可能是脑炎的，脑炎和脑膜炎不是一个概念。你孩子得的其实是病毒性脑膜炎，习惯上都说病毒性脑炎，其实不科学。同为脑膜炎，化脓性、结核性脑膜炎留后遗症的可能此行较大，但病毒性脑膜炎一般不会有，是脑炎里面最轻的。脑膜炎判断标准不是脑电图，那只是辅助手段，很多患儿从生病到最后脑电图都是正常的，必须脑脊液检查即腰穿正常才是好了。但有的医院有些设备不够齐全所以都不做腰穿。你最好再观察观察，生病满2周后没出现发热、精神倦怠、饮食差等症状就是好了。那就不用管了，你孩子和生病前没设么区别，不用太过于关注。 还有关于后遗症，上个回答我想纠正下，甘露醇过量只会引起孩子脑压低而出现头痛、头晕，这时输店生理盐水就OK了，不会造成后遗症。后遗症很多是炎症反应或细菌直接侵害脑实质造成。

追问

请问是出院后两周吗？另，这类脑炎完全无后遗症的几率大约多少？谢谢。

追答

发病两周，生病期间没有，那基本就不会有后遗症。

Answer 2

病毒性脑炎通常会在1周内痊愈，不会出现什么迟发性后遗症的，没有必要再用其它的药了。只有想忽悠你钱的医生才会告诉你仍然需要治疗。

追问

谢谢热心医生。目前小孩尚无明显异常。咨询主治医师，亦告知无需过度关注。但是看网上很多资料都言迟发后遗症问题，并强调几个月内恢复期的重要性。现考虑稳妥无副作用前提下用点药物，或其他营养、护理方案，以防万一，出现无法补救状况。麻烦您您根据临床经验及跟踪观察例子，说的更详尽点，谢谢。

追答

脑炎的后遗症实际上就是在治疗过程中使用药物不当引起的，通常与甘露醇的过度使用，使神经细胞长期脱水后引起的脑损伤，在临床上我们观察只要使用不过分，是不可能发生后遗症的。因此如果你家孩子目前没有情况，就不可能事后再出现情况。