想请医生看一下是不是肺癌？

Question

患者有腰疼，胸痛，屁股疼，咳痰的症状。
影像所见：胸廓对称，双肺支气管血管束增粗，左肺上叶不规则软组织影，im149层测量范围约4.8*2.0cm，可见分叶，毛刺，周围见磨玻璃影，临近支气管截断，病灶牵拉胸膜。两肺少许微结节影，右肺少许磨玻璃微结节影。右肺中叶见索条影。纵膈内未见明确肿大淋巴结。心影不大，双侧胸膜无增厚，双侧胸腔无积液。扫描范围，胆囊见点状高密度影。约右侧第五、左侧第二肋骨质破坏，周围软组织增厚。中上段一胸椎局部估值密度减低。 这是胸部ct平扫的报告，怀疑肺癌可能性很大，想请医生看一下是不是肺癌

Answer 1

按照以CT检查结果，考虑左肺4.8cm软组织团块考虑恶性可能大，建议再行胸部增强CT、穿刺活检、结核菌相关检验，进一步明确诊断。

追问

如果是肺癌，根据症状能判断出处于什么阶段吗？需要接受什么样的治疗

追答

以上肋骨病变不能排外骨转移可能，需要结合进一步检查结果，综合分析。而具体检查项目我上面说得很清楚了，先做检查，好吧。。。

Answer 2

磨玻璃影基本上可以确诊是肺癌了。如果是我管的病人，要我确诊是不是肺癌，我会要求病人做肺穿，取组织做病理。所以你给的这个CT结果我判断还是肺癌的可能，就看你们那边的医生怎么说了。

追问

如果是肺癌，根据症状能判断出处于什么阶段吗？需要接受什么样的治疗

追答

只能初步判断是肺癌的可能较大。要判断到什么阶段了就要做活检了，就是取一块病变组织来做病理。这就涉及到手术了，因为是肺上的结节，如果只是做肺穿，很难穿到想要的组织。手术就可以很明确的取到标本。再根据标得来的病理结果，判断下步需要做多少次化疗，用什么化疗。