您好，我爸爸做增强CT

Question

您好，我爸爸做增强CT检查出来是肝脓肿，已经做过穿刺了，脓肿也拿去培养了，结果是细菌未生长，这会是肝癌吗？

Answer 1

你爸做了增强CT，而且有穿刺，虽然脓肿培养了无细菌生长，但是还是会考虑肝脓肿，而肝癌行进一步检查可以排除，如穿刺做细胞病理，这是金标准。查血AFP的指标。

我分析给你听：
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。穿刺找到阿米巴原虫可以确诊，而细菌性肝脓肿常见的细菌培养出有金黄色葡萄球菌，链球菌等。

你爸有无肝脓肿的症状：1不规则的脓毒性发热2肝区持续性疼痛

而肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作AFP测定，以除外肝癌液化。

CT检查 可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为"环月征"或"日晕征"。

总之，在做了增强CT及穿刺培养，穿刺病理、均提示肝脓肿，基本可以排除肝癌。